激光与高频电治疗食管胃吻合口狭窄疗效对比分析
关键词:
1987年以来,我院采用内镜下激光及高频电灼治疗食管、胃吻合口良恶性狭窄186例,取得了较好的效果,现对比分析如下:
一、病例来源:1987年2月至1996年3月,本组186例中,男129例,女57例,年龄为24~75岁。外科术后病程为25天~4年。弓上吻合52例,弓下吻合134例。经内镜观察及活检证实为良性狭窄102例,恶性狭窄84例。狭窄口直径均<5mm,其中<3mm者85例。能缓慢进半流质者78例,进流质者108例,其中有35例饮水均困难。
二、治疗方法:1.高频电灼术:选用前视型内镜及PSD-2高频电发生器,采用混合电流,指数“3.5”,切开刀用SD-7P半月型圈套器,经活检钳通道导入,在内镜直视下伸出圈套钢丝约1cm,以环形烧灼法将狭窄口周围组织逐步电灼扩大。
2.激光法:应用Nd:YAG激光治疗器,光导纤维经内镜活检通道导入,用红色氦氖激光作指示光 ......
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